6月1日起，常州正式开展“长护险”服务！

6月1日

常州市长期护理保险服务

正式开展

全面实施长期护理保险政策，是我市6张民生名片中“常有健康”名片的重要民生项目之一。

我市于今年开始全面实施长期护理保险政策。截至目前，全市的长护险参保人数为426.61万人，其中职工医保243.81万人，居民医保182.80万人。

全市已完成160家机构申请长护险定点服务机构准入工作，其中定点养老机构和定点居家上门服务机构护理服务人员1938人，基本满足全市护理服务需求。

全市所有的定点服务机构将于6月1日起开始提供长护险服务。

此前，市医保部门充分考虑疫情防控等因素影响，设立5个月的长护险工作启动期。在此期间，申请受理、失能评估、人员培训等各项工作有序推进，各项政策待遇按相关规定进行兑现、落实。

截至5月15日，全市累计受理申请11872件，完成失能评估数10329件，待遇享受总人数为12488人。目前，全市每日平均新增申请受理约400人左右，预计5月31日启动期结束，申请人数将达1.6万。

长期护理保险（被称为“第六险”），是为长期失能人员享有基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务提供资金或服务保障的社会保险制度。

常州市自2022年1月1日起

全市全面推行长期护理保险

长护险如何申请办理？

有哪些护理形式？

来看相关解答

1.张先生是常州市本地户口，是否可以申请办理？

答：常州市长期护理保险的申请条件不与户籍相关联。凡是我市职工基本医疗保险（简称职工医保）、城乡居民基本医疗保险（简称居民医保）参保人员，因年老、疾病、伤残导致失能，经过6个月以上治疗后病情基本稳定的，可申请长护险失能评估。由参保人员（或委托代理人）提供相关材料，至长期护理险经办柜面提交申请材料。

目前，全市共开设8个受理地点，张先生或其委托代理人可至任意受理点进行办理。

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2、张先生行动不便，由女儿代为办理，需要携带哪些材料进行申请?

答：相关材料可登录常州市医疗保障局官网长护险专栏下载

http://ybj.changzhou.gov.cn/html/ybj/2021/DAFCQCDQ_1231/2132.html

（1）常州市长期护理保险失能等级评估申请表；

（2）常州市长期护理保险申请人告知书、承诺书；

（3）常州市长期护理保险申请人委托书；

（4）常州市长期护理失能等级自评表；

（5）申请人及委托代理人有效身份证（或户口簿）原件、申请人有效银行卡；

（6）真实有效的完整病史资料（有效的疾病诊断证明、按照医疗机构病例管理有关规定复印的检查检验报告等完整病历资料）；

（7）已建立家庭病床的参保人申请时需要提供与医疗机构签订的《家庭建床服务协议书》（注意家庭建床协议有效期）；

（8）其他相关材料。

3、张先生需要经过哪些流程，可以享受到常州市长期护理保险待遇？

（1）申请：携带相关材料至长护险柜面办理申请手续；

（2）评估：由长护险特定评估专家或定点评估机构的评估人员预约时间后进行上门评估；

（3）公示：评估结果为中度或重度失能，会定期在“常州市医疗保障局”官网公示，公示时间7天；

（4）签订服务协议：公示结束后，由长护险工作人员电话通知委托代理人携带相关材料，到指定地点签订护理服务计划；

（5）待遇享受：根据政策文件规定，服务协议签订完成后，次月开始享受服务。当月待遇在次月进行发放。启动期，不受此政策要求。

4、张先生递交申请材料后，会由哪些人进行失能评估？

答：根据政策文件要求，参保人申请成功后将进行失能评估，通过随机分配的形式，由特定评估专家或定点评估机构评估人员进行上门评估。目前全市已公示的定点评估机构共有9家。

5、张先生接受上门评估后，可以在哪些渠道查询到评估结果？

答：目前，申请人接受上门评估，且评估结果通过复核，达到中度、重度失能，医保部门会定期在“常州市医疗保障局”官网公示。申请人可使用电脑、手机浏览器登录常州市医疗保障局官网：

http://ybj.changzhou.gov.cn/class/DAFCQCDQ，查询公示名单。

6、张先生及其家人想了解长期护理保险有哪些护理形式？

答：张先生可根据自身需求选择居家亲情护理、定点机构居家上门护理、定点养老机构和定点医疗机构护理。其中，居家亲情护理和定点机构居家上门护理可同时享受。

7、张先生经过上门评估后，已经在公示名单且公示结束，是否可以马上享受待遇？

答：综合考虑长护险启动初期经办工作正常化和疫情防控形势变化等因素，设立长护险试点工作启动期。启动期自2022年1月1日起至2022年5月31日止。启动期内受理且评估结论为中度、重度失能的居家护理和入住养老机构护理的参保人员，可享受启动期待遇。启动期待遇标准为中度失能30元／日、重度失能50元／日，启动期待遇原则上发放至参保人员的有效银行卡账户。若张先生是已经享受民政重度残疾人护理补贴等政府类补贴人员，由长护险基金补差发放。

8、目前，已经有哪些长护险定点服务机构？

答：根据《关于印发<常州市长期护理保险试点定点服务机构管理办法>的通知》（常医保服务〔2021〕104号）、《关于开展常州市2022年度首批服务机构申请纳入长期护理保险协议管理工作的通知》（常医险管〔2022〕4号）要求，经综合评估通过后予以公示。目前，全市长护险定点机构准入工作在持续进行，申请人可使用电脑、手机浏览器登录常州市医疗保障局官网：

http://ybj.changzhou.gov.cn/class/DAFCQCDQ，查询公示名单。

长期护理保险

受理地点和咨询电话

受理地点		咨询电话
市中心	常州市天宁区锦绣路2号市政务服务中心一楼经办大厅	0519-86509896
新北区	常州市新北区红河路65号新桥大厦3楼服务大厅	0519-85186730
天宁区	常州市天宁区竹林北路256号天宁区政务服务中心一楼大厅	0519-69661877
钟楼区	常州市钟楼区白杨路16号丁香苑10幢政务服务大厅一楼	0519-88890210
常州经开区	常州市经开区东方东路168号政务服务中心一楼大厅	0519-68762134
溧阳市	常州市溧阳市南环路65号	0519-87188680
金坛区	常州市金坛区金坛大道150号金坛区社保服务中心一楼大厅	0519-82888003
武进区	常州市武进区武南路518号二楼经办大厅	0519-86528906

来源：常州发布、常州医保

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